据统计，中国有超越1亿人患种种范例的肝病。此中，50%-70%肝硬化患者会进一步开展成肝性脑病。1月8日，国际顶尖医学期刊《天然·医学》（Nature Medicine）在线宣布论文，初次提醒了肠道细菌发生的苯乙胺在肝性脑病产生中的要害感化。论文的独特第一作者之一、北方医科年夜学珠江病院何肖龙教学告知磅礴科技，肝性脑病是一种与肝脏功效衰竭或重大肝病（如肝硬化）相干的神经精力症状综合征。它是由肝脏无奈无效消除血液中的毒素，从而在年夜脑中积聚所激发的。肝性脑病平日表示为影象力降落、头脑凌乱、乃至得到认识，重大时可危及性命。小鼠试验表现，将肝性脑病患者的粪便微生物移植到无菌小鼠体内，可复制肝性脑病相干神经症状。而以苯乙胺（PEA）为靶点停止医治，可逆转前述神经症状。研讨职员以为，这一最新宣布的研讨成果，拓展了人们对“肠道-肝脏-年夜脑轴”的意识，并断定了一个很有远景的猜测跟医治肝性脑病的靶点。北方医科年夜学深圳病院教学周雄伟（前排左）、北方医科年夜学珠江病院教学何肖龙（前排右）。从前，人们广泛以为肠道细菌发生的氨是祸首罪魁，但临床研讨发明，氨并不克不及完整说明肝性脑病的产生。在最新宣布的研讨中，研讨职员经由过程体系评价肠道菌群发生的代谢物发明，苯乙胺是肝性脑病产生的主要推进因子。苯乙胺由一种罕见的肠道细菌——活跃瘤胃球菌天生，经由血液轮回入脑。而重要来自活跃瘤胃球菌的苯丙氨酸脱羧酶（PDC）基因程度在肝硬化患者中增添了约10倍，而在肝性脑病患者中则增添得更多。苯乙胺的积聚重要是因为肝硬化招致肝脏跟血清中的单胺氧化酶B的活性下降所致。研讨发明，肝硬化患者在接收肝内门静脉分流术（TIPS）医治时，术前苯乙胺程度较高的患者，产生肝性脑病的危险多少乎是其余患者的7倍。这一最新宣布的研讨提出了一个新的假设：检测血液中的苯乙胺程度能辅助大夫猜测病人产生肝性脑病的可能性，乃至在患者病情减轻之前就停止晚期诊断跟干涉。别的，研讨团队还在进一步摸索克制苯乙胺发生的药物用于医治肝性脑病的后果，以辅助改良患者的生涯品质。北方医科年夜学珠江病院测验医学部、微生态医学研讨核心何肖龙、胡梦瑶、徐轶、夏方博跟中国迷信院青岛动力与进程研讨所谭扬为本文独特第一作者。北方医科年夜学深圳病院周雄伟教学、广州医科年夜学从属第二病院高杰教学、西北年夜学从属中年夜病院祁小龙教学跟北方病院肝病核心陈金军教学为前述最新宣布论文的独特通信作者。附论文链接：https://www.nature.com/articles/s41591-024-03405-9（原题：肠道菌群掉调招致脑病？中国迷信家初次提醒肝性脑病 “幕后黑手”）